鲁医健康说｜哺乳期急性乳腺炎别慌！三步缓解不适

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪

今年8月1-7日是第34个世界母乳喂养周，活动主题为“支持母乳喂养，呵护健康未来”。7月31日，山东省卫生健康委召开“鲁医健康说”系列健康知识发布会，邀请相关专家介绍母乳喂养相关知识。

济南市妇幼保健院乳腺科主任医师牟胜群介绍，急性乳腺炎是哺乳期女性常见疾病，如果哺乳期女性出现乳房的局部皮肤红、肿、热、痛，并且伴有突发寒战、高热、乏力等全身症状，那很有可能就是得了急性乳腺炎。如果在家突发急性乳腺炎，那该如何缓解不适呢？

第一步：确保乳汁通畅排出。

宝宝是最好的“通乳师”。坚持哺乳，优先患侧，不要因为疼痛就停止哺乳。相反，在每次哺乳时，优先让宝宝吸吮患侧的乳房。宝宝的吸吮力是最自然、最有效的疏通方式。

当宝宝吃饱了或不愿意吸吮患侧时，那我们可以使用吸奶器辅助。使用电动吸奶器时，务必从最低档开始，逐渐增加压力到感觉舒适的程度，力度以宝妈感觉有吸力但不疼痛。模仿宝宝的吃奶频率每2-3小时吸一次，包括夜间，确保乳房不会长时间过度充盈。每次吸奶时间也不宜过久，单侧15-20分钟即可。

如果宝宝不配合或当吸奶器效果不佳、不便使用时，可以利用手法排乳，这是非常重要的补充技能，前面专家已经讲过，在此不再赘述。

第二步：缓解乳房局部疼痛、红肿以及退热。

在此，注意冷敷与热敷的灵活运用。当乳房出现又红又肿又烫等急性炎症期典型表现时，冷敷是首选。可以用冷藏的干净毛巾、退热贴、或者用毛巾包裹的冰袋，敷在红肿疼痛区域15-20分钟。冷敷能够有效收缩血管、减轻局部充血水肿、缓解疼痛和不适感，让宝妈感觉舒适些，为后续排乳做准备；如果没有明显红肿发烫时，可用温热的湿毛巾敷在乳房上，或在淋浴时让温水从后背流向乳房。温热有助于放松乳腺导管、促进血液循环有助于乳汁流动。

此外，我们可适当采用退热处理。体温38.5℃以下用湿毛巾擦拭额头、腋窝等大血管处物理降温；同时，要多喝水，及时排出乳汁，帮助散热。如果体温持续上升超过 38.5℃，或者头痛、全身酸痛等不适症状加重，可以服用对哺乳期相对安全的退烧药。如对乙酰氨基酚、小柴胡颗粒等。

第三步：调整哺乳习惯与生活方式。

调整哺乳方式。乳腺炎不具备传染性，对婴儿无不良影响，早期患侧可正常哺乳，乳汁不会伤害宝宝，还能通过吸吮来疏通乳腺。如果乳头破损、化脓，可暂停患侧哺乳，用吸奶器或手法排空乳汁，健侧继续哺乳。

饮食要清淡均衡。避免过于油腻的汤水，保证鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白、新鲜蔬果的摄入，营养均衡有助于恢复。多喝水，也有助于乳汁通畅排出。

最后需要注意的是，如果出现高热反复且24小时不退、乳房疼痛加重、局部肿块扩大或者红肿加重等情况，需及时就医。