柳泉录｜淄博“反虹吸”样本

齐鲁晚报·齐鲁壹点 张荐博 张晓光 通讯员 于军 魏启跃

城市竞争愈演愈烈，人口、资金、技术等要素均向更大能级城市聚集。

无论是成都在四川的一家独大，还是武汉、郑州等城市对所在省份资源的虹吸，这些案例都证明了资源要素向高能级城市集聚的大势所趋。

当然，山东同样也存在类似情况。

以医疗为例，根据行业权威榜单的排名，齐鲁医院、省立医院以及青大附院连续多年位列全国前列，而这三所医院均位与济南、青岛两座城市。也由此可见，上述城市对于低级别城市的“虹吸效应”。

然而，位于淄博的桓台县妇幼保健院（以下简称：桓台妇保院），却成为淄博乃至鲁中地区，区县级医疗机构中的一个特殊存在。

一组数据可以佐证以上观点：

据统计，2025年上半年，该院分娩量共计2394例，其中桓台籍740人，外地孕产妇接诊量占比近70%。而该院2024年的数据显示则更为惊人：淄博周边区县乃至外地产妇的接诊量占医院接诊总量比重已近80%……

外地来院患者人数反超当地，放眼淄博医疗圈，这样的案例属实不多见，尤其作为一家区县级医院，在淄博强者如云且特色各异的一众市属医院领衔的当下，“异军突起”的桓台妇保院无疑是区县级医疗机构突围的典型样本之一。

无论是对医院转型的精准定位，还是对专科特色的持续发力，时下医疗圈人文关怀与智慧模式多维合力的浪潮之下，以上显然还不足以给出完整答案。

那么，桓台县妇幼保健院是如何做到的？

天·时

在与包括张店、临淄、淄川等在内的淄博多家区县妇幼医院相关人员的对话中，提及最需要学习对标的淄博同级医院，一众医疗机构都默契地指向了桓台妇保院。

能够被同行及竞争对手认同并尊重，需要强大的实力。关于此，全国区县级妇幼保健机构“国考”排名第一的成绩，足以服众。

但现实是，医疗资源向大城市三甲医院的流动趋势不可逆转，身处山东两大医疗最强市济南与青岛中间，“梭子”型实力结构的淄博医疗自然也深受其害。

区县级医院更不必说，一面是肩负“由大变强”重任的头部市属医院布局调整不断，一面是登上舞台的龙头社会办医开始崭露头角。内外压力并存之下，一种奇妙的化学反应顺势发生。

“或许是有了危机感吧，毕竟这些年的医疗环境也不容易，想在未来活下去活好，再不动就来不及了。”淄博某医疗行业业内人士有感而说，一段时间，淄博很多区县级医院就像被打了一针强心剂，一扫过去“躺平”的状态，夯基础强服务，购设备建大楼，引专家联强院……

对此，桓台妇保院无疑是同行业中的先行者，甚至没有之一。

凭借对国家政策和行业变化的敏锐捕捉，医院当下成绩的取得，离不开早年间的一场场精准“押注”。

“这些年，桓台妇保院的领导班子紧跟行业风口，善于抢抓机遇，做出了很多积极有效的发展尝试。”上述业内人士告诉齐鲁晚报·齐鲁壹点。

这一表述，在桓台妇保院相关内部人士处得到了证实。据该人士透露，因为工作原因，医院领导班子经常会参加国内的各类医疗会议，每每回院，都会召集人员进行深入的沟通讨论，医院的发展路径，也正是在不断的碰撞中摸索萌发。

最典型的例证是微创技术在桓台妇保院的示范效应。

此前，该院领导班子意识到，不可避免的“大院虹吸”，将倒逼县级和基层医疗机构必须通过提升自身专科能力、优化服务模式实现逆转，从而吸引外地患者和医疗资源向县域聚集。

基于此，桓台妇保院需要尽快找到一条生存之路，多方考察下，该院将方向对准了微创。

“与市内外大医院比拼资源和综合实力必败无疑，但发展微创技术的关键特性在于，与基层常见病诊疗需求密切相关；手术可视化易建立患者信任；能与本院妇幼专科定位相衔接；遇到技术壁垒可通过集中投入有效攻克。”桓台县妇幼保健院院长周克水表示。

于是从1998年起，在当时还是一名业务医生的周克水牵头之下，桓台妇保院完成了山东省首例妇科腹腔镜手术，正式开启了该院的“微创之路”。而同时期下，腹腔镜在山东省医疗领域，尤其是妇产领域，还近乎空白。

彼时，桓台妇保院的大胆尝试，不仅在省内打破了传统开腹手术的局限，也以创伤小、恢复快的优势，迅速形成了该院的核心竞争力。

后续发展中，微创手术逐渐覆盖桓台妇保院的妇产儿诊疗领域，完成各类微创手术6万余例，并连续15年承办全省妇科微创学术会议，发布18项临床路径标准，推动行业技术规范化。

顺势且快速的发展思路下，桓台妇保院用近30年的技术深耕，实现了“从零到一”的拓荒，从而积累了丰富的患者资源，打造了有力的医院口碑，为日后发展奠定了基础。

地·策

细分领域的技术优势只是答案之一。

数据显示，2024年，桓台妇保院妇产科住院分娩6477人，从地域构成上看，其中1933人来自桓台县，高新区有665人，高青县有665人，张店区有507人，淄川区有279人，临淄区有204人，博山区有171人，沂源县有145人，周村区有133人，外区县总人数比当地超出四成左右。

更值得注意的是，以上数字之外，滨州市博兴县以1483人的总人数远超淄博除桓台外任一区县，其中还不包括来自其他地区的292人。换句话说，桓台妇保院去年本区县产妇人数仅占到了20%多。

为何能吸引像滨州这样的外市患者？要知道，滨州本身医疗实力强劲，拥有包括滨州市人民医院、‌滨州市中心医院、‌滨州医学院附属医院等在内的多家三甲综合医院，甚至如博兴县人民医院这样的本地医院，实力同样不可小觑。

原因之一，桓台妇保院占据区位优势。

“我老家曹王和桓台县城驻地索镇相距不足10公里，所以我会来这边看病。”来自博兴县的曹女士表示。

确实如曹女士所言，博兴县地处滨州市东南部，南接淄博市临淄区与桓台县。不少博兴县居民选择到桓台就医，最大原因就是因为“近”。

另一个原因是，博兴县内没有妇幼专科医院，尽管博兴县人民医院实力不弱，但面对生育分娩这样的专业问题，不少博兴人依然会选择到距离相当但专科能力较强的桓台就诊。

如此看来，凭借“地利”与“专科”的双重优势，吸引博兴似乎合情合理。

但桓台妇保院显然不会满足于这样的“老天赏饭”。

一边继续强化技术支撑，除妇科微创外，该院无痛分娩、心脑同治等特色技术相继发力，现已具备了全省乃至全国一定的影响力。该院高达95%的无痛分娩率，甚至已超过国内不少三甲医院。

另一边，在于该院对服务模式的大胆破题。

2007年10月，桓台妇保院在全市率先实施政府免费婚前医学检查项目，引起了业界广泛关注。

“当时这一项目在国内尚在起步阶段，淄博还未落地，但医院领导班子敏锐地发现了这一点，在桓台县卫健委的支持下，迅速争取下来试点开展。”桓台妇保院内部工作人员介绍说，婚前检查费用并不贵，但通过这项服务，医院增进了与前来婚检群体的粘性，而在其后期的怀孕、分娩以及孩子就医中，我们大概率会成为首选。

同样的例证，还有桓台妇保院2016年率先在全国探索建立的全生命周期健康管理模式，作为集健康数据采集、存储、分析、应用于一体的综合性平台，此举实现了妇女儿童从出生到老年全生命周期智慧化管理和服务，极大增加了医院与患者的联系。

此外，在过硬技术和优质服务的保障之下，“三级医院二级收费”的收费标准，也在很大程度上助力提升了医院对患者的吸引力。

“我们始终致力于打造医院专属模式和差异化发展，在提升医院竞争力的同时，能够为患者带来更好的就医体验。”周克水表示。

由此可见，在“天时地利”的客观加持下，桓台妇保院之所以能实现“反虹吸”，是多种因素综合下的结果。

难·异

独一无二的样本背后，是否有着可复制的可能。

“难度很大。”桓台县卫健委相关负责人分析表示，“这不是简单的复制粘贴，而是一家医院摸爬滚打数十年的发展积累，不是单纯模仿和一味投入能做到的，以其目前积累的患者基础与口碑来说，其他同级医院短期内很难与其比肩。”

事实也确实如此，另一位淄博某三级医院相关负责人表示，从客观条件上看，彼时桓台妇保院发展最快的时期，国内还保持着较高的生育率，当时无论是发展新的技术还是培养人才，都是适逢其时的，大环境为其创造了很好的条件，加之得益于敏感的政策把握和行业判断，桓台妇保院的行动可谓既快又准，但现在的大环境已有了较大变化。

而从硬实力上看，桓台妇保院数十年的技术沉淀，并不是其他医疗机构通过简单移植就可以复制。如今的桓台妇保院不仅在妇幼领域多项技术已达到国内先进水平，现在更已打破专科界限，向着“强专科，优综合”的目标推进。

“难”还有另一个层面。

据淄博某区县级妇幼保健院相关负责人介绍，桓台妇保院作为淄博最早调整为差额拨款单位的一批医院，这样的变化，意味着医院从上到下无论是竞争力还是执行力，甚至于对医疗市场的开拓能力，都要更强。

“拿着‘死工资’的工作人员，做得好得不到有效激励，执行不好也没有切实制约，相比之下，桓台妇保院已经很快融入到市场中了。”该负责人表示。

而据桓台县妇幼保健院纪委书记李冰介绍，医院对各项工作都有着严格的绩效考核制度，正是在制度保障之下，才让医院全员始终保持着旺盛的战斗力。

当然，桓台妇保院“样本”的出现，也离不开当地卫健部门的支持。

作为桓台县医共体的成员，桓台妇保院与乡镇卫生院形成了分级诊疗网络，承担着技术培训和双向转诊职能，在扩大病源的同时，也让医院在区域内形成了“枢纽”地位。  

此外在作为主管部门的桓台县卫健委看来，对医院发展最好的支持，就是简政放权，急之所急。“医院最了解自身情况和行业发展，作为主管部门，在医院需要我们的时候，我们会努力帮助想办法，最快争取协调。其他时候，我们会最大程度给予医院自主发展的空间和自由。”桓台县卫健委相关工作人员表示。

然而，“难复制”背后，却是一场更有意义的反思。

数日前，山东大学齐鲁医院党委书记陈鑫对淄博某区县级医院进行调研，在对医院提出的发展建议中，陈鑫首先提出的是“找准定位”。在他看来，各级医院有各级医院的职能属性和负责定位，只有找准位置，才能准确发力。

关于此，桓台县妇幼保健院院长周克水表示，桓台县妇幼保健院虽定位县级，但始终以对标“国家级专科医院”为目标，打造差异化优势。

“外地患者选择我们，朋友推荐也好，口口相传也罢，选择我们便是口碑印证，信任使然，我们自然要以更好的技术、服务来证明，不负患者期待。”周克水说。

通过差异化发展路径的探索，放弃综合医院大而全路径，聚焦妇幼微创细分领域，以“单科冠军”挑战大院综合优势，成为桓台妇保院破题“虹吸效应”的突破性实践。

在做大医院“缩小版”还是自身需要“定制版”的选择中，桓台妇保院无疑选择了后者，而其多年实践也证明了基层“虹吸效应”并非不可逆转。

故此，相比如何复制，在医疗机构间地域壁垒被信息手段打破，医疗资源分布不均衡，竞争日趋激烈的当下，如何结合本地患者的需求，找准自己独特的发展着力点，应该才是更好答案。

而这一问题，桓台妇保院的“样本”或许能为更多基层医院提供借鉴。